胆红素结石形成的主要原因

胆结石的成份及形成的原因
　　胆结石的主要成份有胆固醇、胆红素、碳酸盐以及钙、镁、铁等金属元素，其中胆固醇和胆红素为主要成份。结石之所以能够形成，其外在的原因是胆汁成份的变异，表现为胆汁酸盐含量相对过少而胆固醇及胆红素等成份过多，胆汁酸盐不足以溶解过多的胆固醇及胆红素，日久，胆固醇及胆红素逐渐析出并凝聚成石，而本质的内在原因是因为肝、胆代谢功能异常甚至紊乱从而导致胆汁在分泌过程中出现比例失调现象，而代谢的 异常进一步恶化胆固醇及胆红素在肝肠内的循环代谢与吸收，多余的致石物质逐渐增多 ，成为结石形成的根本症结。

胆结石也可导致休克
　　胆结石除引起急性胆囊炎、急性胰腺炎等常见的并发症外，还会引起以下几种较重的并发症。

　　1.中毒性休克：胆道被结石梗阻发生感染，吸收细菌毒素而引起的。其表现为：右上腹疼痛、黄疸、高热、寒站、神昏、烦躁不安、面色苍白、四肢冰冷、血压下降。

　　2.胆道出血：胆管发炎形成脓肿，浓重溃破，侵蚀了肝脏里的血管而发生。表现为：右上腹剧烈绞痛、吐血、（或解黑大便），严重者可发生休克。

　　3.肝浓肿：结石梗阻胆道，形成化腔性胆管炎。细菌自胆管向上扩散到肝脏，引起肝脓肿。表现为：右上腹胀痛，寒战高热、大汗淋漓、全身乏力。

　　4.胆囊坏死穿孔，胆汁性腹膜炎：胆囊一旦坏死穿孔，脓性胆汁流入腹腔，引起腹膜炎。这是较严重的并发症，老年病人尤其易发生。表现为：腹痛突然加剧，腹肌压痛、腹紧张反跳痛。