从脊柱打的是椎管内麻醉,打的时候就是先开始的一个局麻小针稍微有点痛,局麻做好了后面的穿刺就不疼了但由于穿刺针要穿透脊柱的黄韧带可能会觉得有点涨。这种麻醉方式是剖宫产最最普遍的方式,除非有特殊情况,比如产妇的凝血功能差,血小板很少或者脊柱畸形或是有感染,休克都不能使用,出现了这种情况,可以用静脉麻醉——就是从静脉推麻醉药但对胎儿或多或少有影响,或者局部麻醉只将划刀的部位做层层麻醉药的浸润——镇痛效果不好,肌肉紧也不便于胎儿的取出。
剖腹产的麻醉针,如果是全麻,即是把药物推到血管,如果是气体吸入,不用推药,直接吸到肺里。另一种腰麻或硬膜外麻醉,是在腰上穿刺,一种药物进入到硬膜外腔,还有一种药物进到蛛网膜下腔。只有全麻,及局部麻醉是在切口周围注入麻醉药,逐层进行局部麻醉,镇痛不是很完善。但有时候如果其他两种麻醉对病人都不是很理想,我们也采用,目的是尽量保证大人和小孩的安全,让病人在术中尽量舒适。麻醉时间主要是根据手术时间长短而定,时间可以调节,完全可以不用担心。
国外剖宫产也是全麻,不过在国内是没有见过的。