B细胞淋巴瘤的疾病分类

B细胞非霍奇金淋巴瘤2008年WHO分类：
前驱淋巴性肿瘤
1、B淋巴母细胞白血病/淋巴瘤，非特殊类型
2、B淋巴母细胞白血病/淋巴瘤伴重现性遗传学异常
B淋巴母细胞白血病/淋巴瘤伴t(9:22)
(q34;q11.2);
BCR/ABL
B淋巴母细胞白血病/淋巴瘤伴t(v;11q23);
MLL
rearranged
B淋巴母细胞白血病/淋巴瘤伴t(v;11q23);
MLL
rearranged(ETV6-RUNX1)，B淋巴母细胞白血病/淋巴瘤伴超二倍体
B淋巴母细胞白血病/淋巴瘤伴低二倍体
B淋巴母细胞白血病/淋巴瘤伴t(5;14)(q31;q32)(IL3-IGH)
B淋巴母细胞白血病/淋巴瘤伴t(1;19)(q23；p13.3);
E2A-PBX1;TCF3/PBX1)
成熟B细胞肿瘤
1、慢性淋巴细胞性白血病/小淋巴细胞性淋巴瘤
2、B-前淋巴细胞性白血病
3、脾边缘带淋巴瘤
4、毛细胞白血病
5、脾淋巴瘤/白血病，不能分类
6、淋巴浆细胞淋巴瘤
7、重链病
8、浆细胞骨髓瘤/浆细胞瘤
9、结外粘膜相关淋巴组织边缘带B细胞淋巴瘤（MALT淋巴瘤）
10、原发皮肤滤泡中心淋巴瘤
11、滤泡性淋巴瘤
－胃肠道滤泡性淋巴瘤
－儿童滤泡性淋巴瘤
－“原位”滤泡性淋巴瘤
12、结内边缘带B细胞淋巴瘤
13、套细胞淋巴瘤
14、弥漫大B细胞淋巴瘤
－弥漫大B细胞淋巴瘤，非特殊类型
T细胞/组织细胞丰富的大B细胞淋巴瘤
老年人EBV阳性的弥漫大B细胞淋巴瘤
慢性炎症相关的弥漫大B细胞淋巴瘤
－脓胸相关淋巴瘤
－慢性骨髓炎相关淋巴瘤
－植入物相关淋巴瘤
原发中枢神经弥漫大B细胞淋巴瘤
－淋巴瘤样肉芽肿
－原发纵膈（胸腺）大B细胞淋巴瘤
－血管内大B细胞淋巴瘤
－原发皮肤大B细胞淋巴瘤，腿型
－浆母细胞性淋巴瘤
－原发渗漏性淋巴瘤
－ALK阳性弥漫大B细胞淋巴瘤
－起源于HHV8阳性的多中心Castleman病的大B细胞淋巴瘤
15、伯基特淋巴瘤
16、介于弥漫大B细胞淋巴瘤和伯基特淋巴瘤之间的不能分类的B细胞淋巴瘤
17、介于弥漫大B细胞淋巴瘤和经典霍奇金淋巴瘤之间的不能分类的B细胞淋巴瘤
以下为常见的5种B细胞NHL，占非霍奇金淋巴瘤的3/4：
1.
弥漫性大B细胞淋巴瘤
2.
滤泡性淋巴瘤
3.
黏膜相关淋巴组织淋巴瘤（MALT）
4.
小淋巴细胞淋巴瘤/慢性淋巴细胞白血病
5.
套细胞淋巴瘤（MCL）

淋巴瘤的分类如下： 第一、霍奇金淋巴瘤，这类主要的患病人群是偏年轻的； 第二、非霍奇金淋巴瘤，这类各个年龄都有，老年人较多，治疗上也较简单，这种霍奇金淋巴瘤治疗以化疗、放疗以及靶向治疗为主，非霍奇金淋巴瘤分类主要是组织病理学的分类，主要有T细胞非霍奇金淋巴瘤、B细胞的非霍奇金淋巴瘤，细分下来从组织病理学来说有100多种，比如B细胞淋巴瘤，B细胞淋巴瘤又分为高度恶性，中度恶性和低度恶性。 高度恶性就是侵袭性淋巴瘤，如占比在40%左右的就叫弥漫大B细胞淋巴瘤，弥漫大B细胞淋巴瘤也分为生发中心来源和非生发中心来源，把淋巴瘤分得这么精准，主要是为了精准治疗，正所谓没有组织病理学的诊断就没有恶性淋巴瘤的诊断，没有精准的分期就没有精准的治疗，组织病理学越细分，分期越精准，我们的治疗方案就越个体化，同时治疗效果就越好。